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第668节

    这样一来可以避免误诊,漏诊,二来可以多挣钱。”
    说道这里,张纯说道:“我告诉你们一个核心的秘密吧!”
    “在私立医院治疗啊!
    治病前三天一定要见效,如果不见效,病人就不会来了!
    见效后要将有效的药换下来,这样可以延长疗程。
    当然这只是对于一些慢性病而言,而对危重病人要尽快治好。”
    “这就是合理范围之内,最大限度的挣钱了,所以说是合理,合法,但是不合情。”
    张纯忍不住说道:“我给你们讲个事儿,你们也别太震惊!
    我刚来的时候,老主任带着我,刚好来了个外伤病人!
    你知道人家怎么做吗?
    人家给打上麻醉药非但没有止住,反而扩大伤口,让病人家属看到很大的伤口,让他有一个较大的视觉冲击力,这时让病人活动动受伤的手、脚,病人肯定不能动,病人家属会认为病情很重,这样才能多收钱!”
    看着张纯的侃侃而谈,陈沧也不打断。
    这个社会就跟张纯说的那样。
    成功的人,都是在规则中寻求最佳的生存的方式。
    张纯的办法不一定对,也不一定善良,但是对于张纯来说,他可能会过得比很多人还要好。
    罗州听得懵懵懂懂,不过看的出来,他没有心动。
    毕竟每一个人,都有自己的一条路。
    归根到底,谁的心里没有一个准绳呢?
    接下来的时间,大家也不聊工作了。
    就开始聊起来过去的事情,说起来谁谁谁结婚了,谁谁谁分手了,说结婚的时候一起如何如何,说未来发展怎样怎样!
    站在外面三人边走边笑,吹着风,刮着雪,忽然觉得正是这形形色色,构成了这样一个生活。
    ……
    ……
    ps:大家可能都不太懂私立医院,我就借这个机会,给大家分享一下,大家在选择的时候,多明白一些东西,也就是所谓的潜规则吧。
    张纯也是有这样一个朋友的,其实书里面很多人都是在生活中有影子的,
    第743章 最后一环!
    周四晚上,陈沧的夜班。
    有一个老人歪歪斜斜的走了进来:“大夫,我想买个药。”
    陈沧顿时一愣,连忙起身:“什么药?”
    老人说话有点喘,呼吸都有些急促。
    “阿……阿阿……司匹林肠溶片!”
    老人想了很久,这才把这句话说了出来。
    说完之后,老人继续说道:“对了,我还想做个心电图,最近心慌的不行。”
    陈沧看着老人的脸,顿时一愣!
    老人个子高,可是也比较肥胖,走起路来,不太稳当,一步一步挪动比较麻烦。
    可是,这也不是最关键的,最重要的是老人面色黄而浮肿,面颊暗红!
    这可能在别人看来算不得什么典型症状。
    可是陈沧看着老人说话气促,联想到他想做心电图,顿时皱眉起来!
    再看他口唇青紫,舌色晦暗……
    一个名字呼之欲出!
    风心病!
    也就是风湿性心脏病,老人这个面容,是典型的二尖瓣面容,也叫做风湿性心脏病面容。
    陈沧连忙招呼小林:“小林,跟我一起搀扶老人进去。”
    小林放下手里的活,连忙点了个头,扶着老人进了抢救室。
    老人躺在床上,这才松了口气。
    陈沧忍不住问到:“老人家,以前得过什么病没有?”
    老人喘了几口气,小林很有眼力劲儿,赶紧给带上氧气。
    这才说道:“我……我有心脏病,风湿性心脏病,好多年了。”
    陈沧一听,果然如此。
    随后,陈沧赶紧拿起听诊器放到了老人的心尖部去听心脏搏动。
    只见心跳忽快忽慢,心音强弱不等。
    顿时陈沧皱眉起来,老人可能存在有心房颤动。
    不仅有房颤,而且陈沧在心尖部可以听到舒张晚期的逐步递增的隆隆样杂音,这是二尖瓣狭窄的典型的听诊表现。
    随后,这个时候,小林也把心电图机器推了过来。
    一个心电图拉了出来。
    陈沧看着心电图,顿时皱眉。
    这个情况可不太好啊,先不说风心病的问题,这个心房颤动是随时可能会严重病情,诱发并发症的。
    想到这里,陈沧连忙对着老人说道:“有没有高血压、高血脂这些病……”
    老人点头:“有呢,都有……不过一直吃着药呢,控制的还可以,秋天的时候住过院,是脑梗,出院以后,现在一直吃药维持,什么阿司匹林……”
    老人的意识很清楚,说出来的时候,虽然慢吞吞的,但是有条有理。
    这是好事儿!
    量了个血压正常,但是陈沧觉得还是应该提醒一下老人。
    不过老人买药以后,去意已决,摇摇晃晃的回家了。
    陈沧看着老人,担心的不行。
    而小林更是一脸担忧的说到:“陈大夫……他会不会出事儿啊?”
    陈沧皱眉:“不好说。”
    大约9点的时候,忽然急救电话响起来。
    “安居小区9012有一位老人突发言语不利,行动不便,需要及时救援。”
    陈沧连忙点头,小林也没有丝毫停顿,连忙起身,就出去了。
    二线值班人员也赶紧起来替陈沧看班儿。
    结合患者情况,陈沧诊断应该是脑梗,但是也不能排除出血,脑梗只要不是脑干部位的大血管梗阻,一般不至于危及生命,但是出血就不一定了。
    车子到了以后,陈沧和小林、司机老杨一同上了楼上。
    陈沧和小林看见老人之后,顿时愣住了!
    这不是……刚才来急诊买药的老人吗?
    老伴儿惊慌失措,陈沧安抚之后,连忙带着赶回来医院。
    刚刚送到医院,陈沧忽然听见系统的提示音响起。
    【叮!连环任务真相触发!
    最终一环:拯救老人,探寻病因,任务完成后,可获得丰富的奖励!】
    陈沧听见之后顿时愣了一下。
    这就是最终一环的任务了吗?
    到了现在,陈沧考虑的已经不仅仅是丰富的副本奖励了,而且还包括真相到底是什么!
    volb止咳水难道又是关键所在的病因吗?
    这一次线索已经很直接了当了,患者脑梗的可能性有百分之七八十,而且高血压、风心病……如此之多的原始疾病,可能性太大了。
    正是因为如此,反而更不容易判断了,因为即便是没止咳水,老人也也有很大的可能患病。
    不过,现在不是纠结这个的时候,陈沧匆匆忙忙把老人送来之后。
    直接送去拍核磁。
    结果显示患者颅内多发缺血灶,不过这些都是陈旧的,但是在右侧额叶有一个新的急性脑梗!
    一般来说,怀疑脑梗最先做脑mri(核磁),怀疑出血优先选择颅脑ct,这些检查对于诊断更有针对性。
    陈沧把神经内科的安大夫叫了下来会诊,治疗的同时,还必须要寻找疾病的原因。
    当得知老人存在风湿性心脏病二尖瓣狭窄的时候,安大夫也是皱眉起来。
    直接告诉患者老人的妻子:“正常心脏内的血流顺畅无阻,而当二尖瓣狭窄时,血液无法以正常的速度从左心房流入左心室,血液在增大的左心房里淤积、旋转,流速减慢,就可能形成细小的血栓,从而埋下中风的隐患。”
    “而与此同时,二尖瓣狭窄时间长了,可以导致心脏结构的改变,如左心房的扩大,而左心房的扩大又跟心房颤动密切相关,而房颤又是心源性栓塞最常见的原因。”
    现在似乎真相大白了。
    患者而本身就有血液粘稠这些反应,在二尖瓣狭窄的时候,血栓容易形成,而房颤的发作,直接让栓子有了去处。
    一切都是很合理的解释!
    而这时候,安大夫忽然看着陈沧说道:“陈主任,现在考虑的应该不是急性脑梗,脑梗只要尽快改善缺血区域的血液循环就行了,抗凝和溶栓,同时进行都可以。”
    “但是……最关键的还是二尖瓣的问题。”


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