很快,周从文便切断三尖瓣前瓣以及后瓣根部,保留隔瓣。
黄老点了点头,背着手从高脚凳上下来。
楚云天一怔,但转念就想到手术最难的地儿已经被周从文一蹴而就,黄老的确没什么好继续看下去的。
可自己要怎么办?是跟着黄老走,询问一些技术细节,并且适时的道歉好呢,还是要继续看周从文做手术好呢?
楚云天瞬间开始犹豫起来。
周从文的手术做的并不快,一板一眼,宛如教学手术,干干净净、清清楚楚。
这才是最难的,楚云天明白。
有的术者手术做的快,但是给人一种慌乱的感觉。但周从文不是这样,每一步都很清晰,游刃有余。
到底是看手术好呢,还是跟着黄老出去好呢?
楚云天开始纠结。
不过他的纠结只在一瞬间,黄老并没有离开手术室,而是背手站在器械护士的身边。
“第一次跟胸腔镜下的换瓣手术,很紧张吧。”黄老温和问道。
“……”楚云天这回是真的无语。
黄老怎么有心思和器械护士闲聊。
第1151章 这么简单的手术
器械护士紧张的点了点头,一时之间眼睛不知道要看周从文和手术台,还是看黄老。
“你忙你的。。。”黄老说道,“别紧张,周从文又不会吃了你。”
听黄老这么说,器械护士眯眼睛笑了笑,邹主任抬头看了一眼黄老,又看了一眼周从文继续看屏幕扶镜子。
“接下来0 .9 %氯化钠溶液冲洗,传递瓣膜缝线缝合记得缝在三尖瓣环上。”
“要不然术者接过去,有可能会掉线,这一点你记住就行。要是遇到脾气不好的术者,手术再不顺利,有可能挨骂。”
器械护士紧张的点了点头。
“使用测瓣器测量瓣膜直径,因为三尖瓣血流速度较缓,为了减少卡瓣等风险,现在的三尖瓣使用生物瓣膜,卡瓣没有喽。”
“你知道机械瓣么?”黄老悠闲的问道
器械护士摇了摇头。
楚云天无语,真是很难想象台上做的是那么一个高难度、自己都要仰望的术式。
黄老竟然看周从文切了三尖瓣后就去给器械护士上课,哪里有一点紧张、严肃的气氛。
就像是……就像是……周从文在做一台阑尾切除术似的。
“患者要是安装了机械瓣膜,听诊的时候跟钟表一样,咔哒咔哒的响。生物瓣没有这种声音,很好区别。”
见黄老说话温和,器械护士的紧张也缓解了很多。
“你说你紧张什么呢,就是一台手术而已。”黄老背着手闲聊着。
“都说周教授脾气不好。”器械护士讪讪的解释道。
“谁说的,我脾气好得很呢。”周从文忙里偷闲,回了一句。
“周从文,你看不是我一个人说吧。”黄老笑道,“以后脾气再好一点,要不然大家都知道喽。”
“老板,我还是小医生的时候脾气肯定差,因为谁都能上来踩我一脚。但现在不一样了么,您放心,我肯定把尾巴夹紧。”
“器械护士与巡回护士双人核对后,由巡回护士将生物瓣膜开到无菌台面上,器械护士使用 0 .9 %氯化钠溶液将瓣膜冲洗三遍,洗净后放在浸泡瓣膜的戊二醛里。”
“至于为什么用戊二醛,你回去自己查。使用戊二醛的注意事项,我也不啰嗦了。”
楚云天有些无奈,黄老嘴上说着不啰嗦了,可……他也太啰嗦了。教护士用戊二醛,老人家是怎么想的。
“要是开胸手术,这时候你用持瓣器将瓣膜固定好传递给二助,递短针持给主刀和一助缝合瓣膜,适时在瓣膜上打水,保持湿润。”
“但现在是腔镜手术,器械都在上面,你用持瓣器将瓣膜直接给邓明就行,剩下的操作邓明会自己完成。”
黄老不疾不徐的顺着手术的步骤给器械护士讲解。
他的话语中似乎带着一股子的力量,直击人心,让紧张不已的器械护士安静下来。
“要是开胸手术,等瓣膜放置人合适位置后,递0 .9 %氯化钠溶液给主刀医生洗手。”
“打结时递推节器,并适时在主刀打结的手上打水。注射器,最好用20ml的。推的时候注意别呲术者一身,这一点……咳咳咳,有一次有个小护士毛手毛脚的,呲了我一脸盐水,幸好多闪的快,没落到术区里。”
“那次我是真有点生气了。”
“……”小护士一怔。
“别紧张,我就是一说,很难发生这种情况的。但做的多了,什么事儿都遇到过。”
“等打结完毕,使用0.9%氯化钠溶液冲洗,观察人工瓣膜开合情况。”
“知道为什么器械护士要观察人工瓣膜的开合么?”黄老忽然问道。
“因为我要注意……”器械护士按照正常流程回答道。
黄老摇了摇头,“不用那么正规,我又不是你们护士长,在考你们操作。我的意思是你要注意手术是不是成功,要是成了,能放松一下,跟着说几句笑话。要是失败了,就赶紧低头干活,要是遇到脾气不好的术者,可能会被迁怒。”
“老板,我觉得您在内涵我啊。”周从文笑道。
“内涵你?嗯,内涵这个词比较好。”黄老道,“你做手术会失败么?”
“这么简单的手术应该不会。”
楚云天的心情随着黄老和器械护士闲聊本来已经渐渐平稳下来,可当他听周从文这么说的时候,猛然一下子又收紧。
这么……简单……的手术!
周从文怎么这么狂!!
楚云天心里腹诽了一句,但随后嘴里发干发涩。
狂,周从文的确是狂。
但他有狂的道理。
在自己看来难度极高、极为复杂的手术,在周从文的手底下变得毫无难度,波澜不惊的就完成了。
速度不见有多快,可手术几乎做完,楚云天抬头看了一眼时间。
不到一个小时。
12针涤纶线间断褥式将29 mm medtronic生物瓣置入三尖瓣环处,试水瓣叶启闭良好, 4/0 prolene带垫片连续缝合右心房。
这些操作对周从文来讲都不算什么,他一边和黄老说着话,一边就做完了。
哪怕是用胸腔镜,也要比别人开胸直视更熟练。
哪怕是心脏不停跳!
周从文的动作和心脏跳动极为贴合,心脏的跳动完全无法干扰手术。
即便是楚云天,也被周从文的熟练与高超震惊到。
他反复思考,自己……似乎、可能、差不多还要2年……3年……5年的时间能达到周从文现在的水平。
真特么是个妖孽啊!楚云天心有不甘的想到。
别人看自己是个妖孽,但天外有天,人外有人,自己看周从文也是如此。
楚云天默默的看着周从文缝合三尖瓣,看着他缝合右心房,看着他指挥麻醉医生改变患者体位,呈头低位,左心排气。
随后开放升主动脉,撤去体外循环。
一小时零二十二分钟。
这是一个骇人听闻的数字。
楚云天有些茫然,为什么周从文能做的这么快!
想到这里,不知道为什么楚云天的心中没有了沮丧和失落,一个念头像是流星一般划过天际。
“周教授。”
“嗯?”周从文应了一声,楚云天找自己干什么?这么简单的手术,他难道没看懂?
不可能啊。
“ercp你接触过么?”楚云天问道。
“略懂。”
第1152章 只是破个题,文章还在后面
楚云天特别不喜欢周从文这种说话的方式。
略懂,听起来很谦虚,其实就是有意或无意的在装逼。
心里腹诽了几句,楚云天猛然发现周从文身后的背景是刚刚完成胸腔镜下心脏不停跳的二次换瓣手术的画面。
所有的腹诽都化作一江春水,向东流去。
“周教授,能不能看看您erpc……”
“不能。”周从文斩钉截铁的说道。
“……”楚云天一怔。
“我是真的没时间啊。”周从文很苦恼的说道,“家那面还有一堆一堆的患者,我出来已经将近一周了,做完这台手术就得马上飞回去。”
“小楚,我听说你父亲最近把自己关在导管室里潜心研究erpc技术?”黄老笑吟吟的问道。
“是的,黄老。”楚云天也没隐瞒,如实和黄老汇报。
周从文笑了笑,已经知道了楚云天要做什么。。这种事儿不是不行,只可惜现在是2003年。
“而且医大二院那面还没有erpc的设备,我不管是飞去魔都还是留在912,都不太现实。要不然明年?”周从文问道,“我来912之后,有合适的患者我可以做几台。”
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